男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当

【名词&注释】

阿莫西林(amoxicillin)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、尿常规(urine routine)、可逆性(reversibility)、头孢曲松(ceftriaxone)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、骨结核(bone tuberculosis)、继续发展(continue to develop)、预防性应用抗菌药物

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。每天需根据患者情况多次换药，换药中不应采取的做法是（）

A. 严格消毒隔离措施，换药时穿隔离衣，戴口罩、帽子、手套
B. 充分准备好换药器械、物品
C. 用大量过氧化氢冲洗伤口，清除腐败坏死组织，过氧化氢湿纱布填盖伤口
D. 换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧
E. 所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理

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学习资料：

[单选题]抗菌药物在外科疾病的应用中，下列哪项叙述不正确（）。

A. 应用抗菌药物可减少术后并发症，增加手术安全性
B. 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C. 全身情况不良的患者，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D. 严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需要使用更长时间
E. 肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5

[单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）。

A. 青霉素G
B. 阿莫西林
C. 头孢曲松
D. 阿米卡星
E. 阿奇霉素

[单选题]痈常见于（）。

A. 心脏病患者
B. 高血压患者
C. 肺结核患者
D. 糖尿病患者
E. 肾炎患者

[单选题]疖的初起宜（）。

A. 热敷
B. 内服中药
C. 抗生素
D. 切开引流
E. 止痛

[单选题]骨结核^{(bone tuberculosis)}的致病菌是（）。

A. 葡萄球菌
B. 结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}
C. 厌氧菌
D. 绿脓杆菌
E. 真菌

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