普通外科学题库2022备考模拟试题167

1. [单选题]女，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）。

A. 急性胰腺炎迁延不愈
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎并发假性囊肿
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎

2. [单选题]关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）。

A. 失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒
B. 大量呕吐，出现神经症状
C. 血液浓缩
D. 血容量减少
E. 毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克

3. [单选题]腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝的手术治疗，下列不正确的是（）。

A. McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝
B. Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合，精索置于皮下
C. 疝囊高位结扎术仅适用于婴幼儿
D. Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝
E. 嵌顿疝手法复位失败，应急诊手术

4. [单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）。

A. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
B. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
C. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
D. 手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散
E. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除

5. [单选题]年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）。

A. 喉上神经损伤
B. 术中切断一侧喉返神经
C. 术中误扎一侧喉返神经
D. 术后血肿压迫
E. 以上都不正确

6. [单选题]以下对胰腺癌的论述，不正确的是（）。

A. 包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低
B. 早期诊断困难，手术切除率低，预后差
C. 组织类型以腺泡细胞癌多见
D. 最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
E. 早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移

7. [单选题]上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物^(vomit)为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。

A. E

8. [单选题]直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取（）。

A. Dixon手术
B. Miles手术
C. Duhamel手术
D. 局部切除术
E. "拖出式"直肠癌切除术^{(rectal resection)}

9. [单选题]结肠梗阻最常见的原因是（）

A. 肠蛔虫病
B. 肠穿孔
C. 肠粘连
D. 嵌顿疝
E. 结肠肿瘤

10. [单选题]有关结肠癌手术的术中注意事项，错误的是（）

A. 进入腹腔探查肿瘤，由近及远
B. 先阻断肿瘤系膜根部血管，由系膜根部向肠管游离
C. 在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移
D. 与周围组织粘连时尽量一并整块切除
E. 关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染

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