女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合

【名词&注释】

低血压(hypotension)、收缩压(systolic pressure)、针对性治疗(specific treatment)、血栓性(thrombotic)、输血反应(transfusion reaction)、急性大面积脑梗死(acute big area cerebral infarction)、高血压病患者(patients with hypertension)、呼吸道分泌物(airway secretion)、物理降温法(physical hypothermia method)、退热药物

[单选题]女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处理措施是（）。

A. 继续观察、换药
B. 清创、换药
C. 清创、植皮
D. 清创、人工皮覆盖
E. 清创、皮瓣转移修复

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学习资料：

[单选题]预防术后肺不张最主要的措施是（）。

A. 应用大量抗生素
B. 蒸汽吸入
C. 多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
D. 应用祛痰药物
E. 氧气吸入

[单选题]多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）。

A. 肾脏
B. 肺脏
C. 肝脏
D. 心脏
E. 胃肠

[单选题]关于术后发热叙述不正确的是（）。

A. 一般升高幅度在1.0℃左右
B. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
C. 术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D. 术后3～6日的发热，一般为感染所致
E. 发热后要紧急应用退热药物

[单选题]术后拆线时间错误的是（）。

A. 头面部4～5天
B. 下腹部5～6天
C. 会阴部6～7天
D. 上腹部7～9天
E. 四肢10～12天

[单选题]手术切口感染一般发生在术后（）。

A. 1～2天
B. 2～3天
C. 3～4天
D. 4～5天
E. 5～6天

[单选题]男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。

A. 正常水平
B. 正常水平以下
C. 原血压水平以下，正常水平以上
D. 降至原血压20%～25%左右
E. 可以不降血压

[单选题]男性，65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型，长期吸烟史，高血压病史10年，药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml，手术历时5小时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳、呼吸骤停，救治无效死亡。死亡的最可能原因是（）

A. 急性大面积心肌梗死
B. 急性大面积脑梗死
C. 急性肺梗死
D. 急性颅内出血
E. 阿-斯综合征发作

[单选题]男性，33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物^{(airway secretion)}较多，不能咳出。查体：P120次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg，SpO290%。此时，宜采取的处理措施是（）。

A. 鼓励咳嗽，翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管、呼吸机辅助呼吸
D. 使用祛痰剂
E. 雾化吸入

[单选题]男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况，处理宜采取（）。

A. 立即输液，应用抗生素
B. 卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
C. 切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎
D. 立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室
E. 立即在床旁局麻下缝合伤口

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