男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、鼻出血(epistaxis)、严重性(severity)、细胞核(cell nuclear)、有助于(helpful to)、不支持(not support)、不一定(not always)、特异性标志物(special biomarker)

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。

A. C

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[单选题]下列哪项临床表现不支持^{(not support)}重症胰腺炎诊断（）。

A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2mmol/L以下
D. 血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）
E. 肠鸣音亢进

[单选题]急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是（）。

A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
B. 血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续升高2～4周
D. 血清淀粉酶多在起病后24～72小时开始上升
E. CRP有助于^{(helpful to)}评估与监测急性胰腺炎的严重性

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