【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、氨茶碱(aminophylline)、西米替丁、血常规(blood routine)、氧氟沙星(ofloxacin)、肺气肿(emphysema)、强心剂(cardiotonic)、选择性药物(selective drugs)、粟粒状阴影
[单选题]下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血浆中的清除率()。
A. 充血性心力衰竭(全心)
B. 肝功能不全
C. 服甲氰咪胍
D. 用氧氟沙星
E. 吸烟
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[单选题]男性,45岁,有吸烟史20年,劳累后于晚10时,突然咯鲜红色血数口,伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸,急诊应首选下列哪项检查为宜()。
A. 血常规、血小板及出、凝血时间
B. 心电图
C. 痰细菌学及细胞学检查
D. X线胸片
E. 胸部CT
[单选题]男,44岁,反复咳嗽、咳脓痰25年。支气管造影证实左下、右下叶支气管扩张。近10天来发热,痰量增多,下列处理错误的是()。
A. 应用祛痰药
B. 选用敏感抗生素
C. 痰细菌学检查
D. 体位引流
E. 手术治疗
[单选题]女性,60岁,因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入β2-选择性药物(selective drugs)和吸入糖皮质激素治疗哮喘,西米替丁治疗十二指肠溃疡,肺功能显示FEV1和PEFR(呼气短流速)都小于预计值40%,PaO55mmHg,PaCO40mmHg,对她的治疗正确的陈述应是()。
A. 给予面罩吸氧,初始浓度小于40%
B. 不论给与不给大剂量的溴化异丙托品吸入,都要立即吸入选择性β2肾上腺素能药物
C. 应静脉给氨茶碱,负荷量5mg/kg,20分钟后继以0.6mg/h浓度维持静点
D. 开始使用糖皮质激素
E. 立即给予抗生素
[单选题]男,64岁,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大,胸片表现:两肺野有分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为()。
A. 肺部感染
B. 败血症
C. 肺泡细胞癌
D. 矽肺
E. 血型播散型肺结核
[单选题]女,68岁,慢性咳嗽、伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕,伴咽疼,4h前突然左胸痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则()。
A. 抗生素静脉滴注
B. 强烈镇咳、止痛药
C. 氨茶碱静脉滴注
D. 强心、利尿、扩冠药
E. 吸氧、对症治疗,进一步检查
[单选题]慢性支气管炎并发肺部感染的治疗,下列哪项不恰当().
A. 应用敏感的抗生素
B. 菌苗注射
C. 应用祛痰药物
D. 应用支气管扩张药
E. 雾化吸入稀释痰液
[单选题]关于COPD的并发症下列哪项不常见().
A. 肺癌
B. 肺性脑病
C. 右心功能衰竭
D. 电解质紊乱
E. 感染性休克
[单选题]COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是().
A. 肺部残气量严重减少
B. 通气/血流比率失调
C. 弥散功能障碍
D. 动-静脉血分流
E. 肺泡通气量降低
[多选题]慢性肺心病应用强心剂(cardiotonic)的指征是().
A. 心率>130次/分
B. 水肿明显的心力衰竭病人
C. 右心衰竭伴心律失常者
D. 出现急性左心衰竭者
E. 无明显急性感染,以右心衰竭为主,利尿、氧疗效果差
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