【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、细菌学检查(bacteriological examination)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、主要依据(main basis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、肺心病慢性、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]下列关于气胸与肺大疱的区别中错误的是()。
A. A.X线肺大疱为圆形透光区,大疱边缘看不到气胸线
B. B.肺大疱一般无突然加重的呼吸困难及胸痛
C. C.两者处理上均应予穿刺抽气
D. D.肺大疱内有细小的条纹理,而气胸的胸外侧呈透光带,其中无肺纹理
E. E.肺大疱内的压力与大气压相仿,而气胸随临床类型不同而胸膜腔内压不同
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[单选题]闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气()。
A. A.10%
B. B.20%
C. C.30%
D. D.40%
E. E.50%
[单选题]肺心病慢性呼吸衰竭患者,气管切开辅助呼吸,动脉血气分析结果:pH7.42,PaO210kPa(75mmHg),PaCO23.8kPa(28.5mmHg),HCO3-18.3mmol/L,BE-5.3mmol/L。其结果应考虑是()
A. 正常血气分析
B. 呼吸性酸中毒(代偿)
C. 呼吸性酸中毒(失代偿)
D. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)(代偿)
E. 代谢性碱中毒
[单选题]肺心病并发心律失常最具特征性的类型为()。
A. 心房颤动
B. 房性早搏
C. 紊乱性房性心动过速
D. 紊乱性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
[单选题]肺结核传染的主要途径与方式为()。
A. 饮用未经消毒的病牛牛奶
B. 吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫
C. 皮肤外伤
D. 泌尿生殖道损伤
E. 吸入带菌的干燥痰液碎末
[单选题]下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别,其中支持前者的主要依据(main basis)()。
A. 有无先期发热病史
B. X线病灶部位与密度
C. 白细胞数
D. 痰细菌学检查
E. 青霉素治疗反应
[单选题]男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈(jugular vein distension),于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO280mmHg,HCO3-50mmol/L,PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际()。
A. 右心衰竭
B. 不足以证明右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 左心衰竭
[单选题]男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛(+),可能为()。
A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 心衰
E. 休克
[单选题]女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
A. D
[单选题]男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。
A. B
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