男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、长春新碱(vincristine)、硬膜外(epidural)、弥漫性(diffuse)、共济失调(ataxia)、严重性(severity)、转移性(metastatic)、第一步(first step)、速度快(fast)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。

A. D

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[单选题]目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）

A. 长春新碱
B. 甲氨蝶呤
C. 顺铂
D. 亚硝基脲类（卡氮芥）
E. 氟尿嘧啶

[单选题]男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步^{(first step)}处置最重要的是（）

A. 急诊行肿瘤切除
B. 急诊头颅CT检查
C. 增加甘露醇剂量
D. 检查有无其他并发症
E. 择期手术

[单选题]外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于（）

A. 由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累
B. 血肿位于白质深部
C. 脑膜中动脉受损，出血速度快^(fast)
D. 引起颅内压增高而导致脑疝
E. 伴发脑水肿度

[单选题]患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢^{(both lower limbs)}肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断？（）

A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性^(metastatic)肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿

[单选题]有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下错误的是（）

A. 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
B. 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C. 如脑减压满意无须做硬膜下探查
D. 一般不做去骨瓣减压
E. 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

[单选题]女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳的处理方案是（）

A. 立即行左侧开颅探查
B. 立即脱水后复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 以上都不对

[单选题]减速伤常导致（）

A. 脑干损伤
B. 弥漫性轴索损伤
C. 冲击点伤
D. 对冲伤
E. 冲击点伤和对冲伤同时出现

[单选题]下述关于脑挫裂伤，错误的是（）

A. 临床表现在部分患者可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有"中间清醒期"
E. 确诊常需CT扫描检查

[单选题]蛛网膜下腔出血后出现脑血管痉挛多发生在出血后（）

A. 立即
B. 3～14天
C. 1天
D. 14天以后
E. 1个月以后

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