女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次/分，R12次

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、低密度(low density)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、无意识(unconsciousness)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、侧脑室(lateral ventricle)、性意识(sex consciousness)、脑血管(cerebrovascular)、光反应

[单选题]女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颡叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为（）。

A. 左额、颞部位的冲击伤所致
B. 左额、颞部位的对冲伤所致
C. 左枕部的加速性损伤所致
D. 右枕部的减速性损伤所致
E. 以上均正确

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[单选题]女性，30岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前(14岁时)左侧头部外伤史，当时左额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示左额顶区有一高密度影，直径0.6cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。

A. C

[单选题]男性，40岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体：无阳性体征，头颅CT未见异常。

A. D

[单选题]女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。

A. E

[单选题]下述关于脑挫裂伤错误的是（）。

A. 临床表现在部分病人可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有“中间清醒期”
E. 确诊常需CT扫描检查

[单选题]男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识^{(sex consciousness)}障碍，应首选下列哪项检查？（）

A. 脑血管^{(cerebrovascular)}造影
B. 腰穿
C. 头颅X戗摄片
D. 头颅CT
E. 放射性核素扫描

[单选题]头部被花盆砸伤（）。

A. 加速性损伤
B. 挥鞭样损伤
C. 挤压伤
D. 减速性损伤
E. 颅颈连接处损伤

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