男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、酸中毒(acidosis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、肺炎球菌(pneumococcus)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

A. C

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学习资料：

[单选题]慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）

A. 低钾低氯性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒
E. 稀释性低钠血症

[单选题]原发性肺脓肿最常见的病原菌是（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
B. 金黄色葡萄球菌
C. 真菌
D. 链球菌
E. 厌氧菌

[单选题]女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病

[单选题]男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 支气管囊肿继发感染
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺念球菌病
E. 克雷白杆菌肺炎

[单选题]男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体检：无紫绀，但杵状指明显，最可能的诊断是：（）

A. 支气管扩张
B. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎

[单选题]呼吸系统感染最常见的病原体是：（）

A. 原虫
B. 病毒
C. 细菌
D. 支原体
E. 寄生虫

[多选题]胸腔积液穿刺抽液时，应注意：（）

A. 每次抽液不宜超过1000ml
B. 反复抽液尽可能将水抽完
C. 液量大时每周可抽2-3次，至抽不出为止
D. 抽水愈少愈安全
E. 发生胸膜反应，立即停止抽液

[单选题]女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。

A. C

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