先天性胆管扩张症Ⅴ型（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肾结石(kidney calculi)、胆管炎(cholangitis)、病理变化(pathological changes)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、大出血(massive hemorrhage)、胆囊结石(gallstone)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、糖醛酸(uronic acid)

[单选题]先天性胆管扩张症Ⅴ型（）

A. 肝内胆管囊状扩张
B. 胆总管壁憩室样突出
C. 胆总管末端膨出
D. 肝内外胆管囊状扩张
E. 胆总管囊状扩张

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[单选题]关于胆道出血，下列哪项是错误的（）

A. 大多为肝静脉支的破裂
B. 可有胆道蛔虫病史
C. 可呕血或黑便
D. 伴有右上腹痛
E. 并非都必须行手术治疗

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为（）

A. 胆管炎
B. 胆道蛔虫
C. 胆道肠道内瘘
D. 胆石症、慢性胆囊炎
E. 胆囊沙门菌感染

[单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是（）

A. 胆汁中的钙离子增多
B. 胆盐与磷脂的微胶粒不足
C. 胆固醇绝对量增多
D. 大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸^{(uronic acid)}酶过多
E. 胆汁酸分泌增多

[单选题]Caroli病的病理变化是（）

A. 胆总管侧方憩室样扩张
B. 胆总管下段囊性扩张
C. 肝外胆管扩张
D. 肝内胆管扩张
E. 肝总管囊性扩张

[单选题]胆道大出血^{(massive hemorrhage)}的典型临床表现是（）

A. 剧烈的上腹部绞痛
B. 畏寒发热
C. 黄疸
D. 呕血、便血
E. 以上都是

[单选题]胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制（）

A. 0.98kPa
B. 1.96kPa
C. 2.94kPa
D. 3.92kPa
E. 4.90kPa

[单选题]有关胆囊癌^{(gallbladder carcinoma)}，以下哪项是错误的（）

A. 胆囊癌^{(gallbladder carcinoma)}的发病与胆囊结石^(gallstone)有关
B. 胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C. 胆囊癌^{(gallbladder carcinoma)}转移以淋巴转移为主，很少有血行转移
D. 胆囊癌^{(gallbladder carcinoma)}好发于体部，多为腺癌
E. 胆囊癌^{(gallbladder carcinoma)}的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块

[单选题]男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾结石
E. 胃十二指肠穿孔

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