男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、心肌梗死(myocardial infarction)、硝酸甘油(nitroglycerin)、急性期(acute stage)、心电图改变(electrocardiogram changes)、抗心律失常治疗(antiarrhythmic therapy)

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. E

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[单选题]以下心电图改变^{(electrocardiogram changes)}可提示心肌发生坏死，但应除外（）

A. Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4
B. 右胸前导联QRS波群呈QR波
C. 左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D. 出现ST段抬高
E. 原来无Q波的导联出现Q波

[单选题]心肌梗死急性期典型的心电图表现是（）

A. T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现
B. T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现
C. ST段弓背向上抬高，出现病理性Q波，伴T波倒置
D. 抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波
E. ST-T多数基本恢复正常，存在坏死型Q波存在

[单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）

A. T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现
B. T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现
C. ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死型Q波
D. 抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波
E. ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死型Q波

[单选题]药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）

A. 出现加速性室性自主心律
B. 24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
C. 急性前间壁梗死溶栓后V导联未出现Q波
D. 溶栓2小时内ST段回落≥50%
E. 以上都是

[单选题]治疗急性心肌梗死的首要目标是（）

A. A.控制血压B.缓解疼痛C.尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管D.抗心力衰竭治疗E.抗心律失常治疗^{(antiarrhythmic therapy)}

[单选题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

A. B

[单选题]急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）

A. D

[单选题]急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）

A. C

[单选题]患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）

A. B

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