患者女性，26岁，颈部烫伤后瘢痕25年，瘢痕位于颈前区，4cm×5cm

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、扩张器(expander)、主要原因(main cause)、皮下组织(subcutaneous tissue)、皮肤角质层(keratoderma)、皮脂腺(sebaceous gland)、凹凸不平(unsmooth)、抗感染能力(anti-infection ability)、腕关节背伸

[单选题]患者女性，26岁，颈部烫伤后瘢痕25年，瘢痕位于颈前区，4cm×5cm，瘢痕较平坦，有色素沉着和色素缺失，颜色不一，呈花斑样，颈部活动不受限。

A. E

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[单选题]皮瓣感染的原因不包括（）

A. 深度烧伤瘢痕增生明显，凸凹不平，污物残留
B. 皮瓣移植术后，尤其大皮瓣的血液供应有所下降，局部抗感染能力^{(anti-infection ability)}差
C. 术后引流不畅，皮瓣下积血或积液，有利于细菌生长
D. 患者营养状况差，贫血或低蛋白血症，全身免疫动能低下
E. 个别患者血管变异或血管疾患，周围炎症刺激，血管壁增厚或闭塞

[多选题]关于扩张器植入，叙述正确的是（）

A. 选择扩张区域时应首选病变区的邻近部位，如相邻的区域已无供区可用时，可选择远位进行扩张，根据缺损范围及部位，可采用并联扩张的方法
B. 尽可能将切口瘢痕置于相对隐蔽的位置或以后将切除的部位
C. 如果在病变的邻近区域埋置扩张器，则切口可选择在正常组织与病变交界处
D. 扩张囊埋置的组织腔隙剥离的范围应比扩张囊周边大3～5cm
E. 注射壶置入时注射面应向上，导管不应折叠

[多选题]关于手部解剖，叙述正确的有（）

A. 手掌及手指掌侧的皮肤较背侧皮肤粗糙，皮肤角质层较厚，手掌侧的皮肤弹性很小
B. 手掌侧皮肤富有汗腺，但没有毛发，因此也没有皮脂腺^{(sebaceous gland)}。手背及指背皮肤则相反，薄、软、富有弹性，皮下组织松软，可以滑动，以利于在握拳时背侧皮肤不至过紧而影响这一功能
C. 骨间肌与蚓状肌的主要作用是屈2～5指掌指关节，同时伸2～5指指间关节
D. 正中神经支配大鱼际诸肌
E. 手指的掌侧只有动脉，而常常没有伴行静脉

[多选题]皮肤扩张后面积增加的主要原因有（）

A. 生物性生长
B. 组织弹性扩张
C. 纤维囊壁形成
D. 脂肪小叶间纤维隔增厚
E. 周围组织移位

[单选题]患者女性，26岁，颈部烫伤后瘢痕25年，瘢痕位于颈前区，4cm×5cm，瘢痕较平坦，有色素沉着和色素缺失，颜色不一，呈花斑样，颈部活动不受限。

A. A

[多选题]患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。

A. C, D, F

[多选题]患者男性，23岁，颈部烧伤后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平^(unsmooth)，上界下唇下缘，下至胸骨柄，两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，平视困难，不能闭嘴，流涎不止。瘢痕无明显溃疡，无红肿、流脓。

A. C, D, F

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