与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肺心病肺动脉高压(cor pulmonale with pulmonary hypertensi ...)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、动脉收缩压(systolic blood pressure)、肺心病患者(pulmonary heart failure)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)、双下肢浮肿

[单选题]与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是（）

A. 肺脏前列腺素E增多
B. 肺小动脉炎性变
C. 血液黏稠度增加
D. 肺毛细血管床大量减损
E. 血容量增多

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[单选题]电轴右偏，顺钟向转位RV+SV≥1．01，PⅡ≥0．25mV，PⅡ≥0．25mV，上述心电图改变最正确的解释是哪一项（）

A. 肺心病
B. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄
C. 肺气肿
D. 哮喘持续状态
E. 房间隔缺损

[单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是（）

A. 心率>120次／分
B. 并发肺炎性脑病患者
C. 肺功能有严重衰竭者
D. 顽固性心力衰竭者
E. 吸氧后水肿不消除者

[单选题]以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是（）

A. 轻度20～35mmHg
B. 轻度15～25mmHg
C. 中度36～45mmHg
D. 重度>45mmHg
E. 重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80

[单选题]女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）

A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气辅助呼吸
C. 增加强心、利尿药物用量
D. 高浓度吸氧
E. 应用糖皮质激素

[单选题]在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是（）

A. 心电图
B. 肺功能检查
C. 超声心动图
D. 动脉血气分析
E. X线胸片

[多选题]关于肺血栓栓塞病理生理机制，下列说法正确的是（）

A. 右心腔来源的血栓所占比例较多
B. 一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶
C. 引起肺动脉的血栓的栓子很少来源于下腔静脉
D. 肺动脉的血栓栓塞是单一部位的
E. 发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成

[多选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

A. A, B, C, D

[单选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

A. A

[单选题]目前认为，可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者^{(pulmonary heart failure)}长期预后的治疗措施是（）

A. D

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