肌无力综合征约2／3的患者伴癌肿，最多见为（）

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、直肠癌(rectal cancer)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、括约肌(sphincter)、炎症性肌病(inflammatory myopathy)、四肢无力(lamenitis)、毒蕈碱样(muscarinic)、波动性变化(fluctuating changes)、多发性肌炎、皮肌炎

[单选题]肌无力综合征约2／3的患者伴癌肿，最多见为（）

A. 食管癌
B. 胃癌
C. 直肠癌
D. 小细胞肺癌
E. 前列腺癌

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[单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是（）

A. 呈晨轻暮重波动性变化^{(fluctuating changes)}
B. 90%见眼外肌麻痹
C. 面部额纹减少，表情困难
D. 饮水呛咳，吞咽困难
E. 使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响

[单选题]腾喜龙试验阳性指的是（）

A. 肌无力症状在30秒内改善
B. 肌无力症状在3分钟内改善
C. 肌无力症状在30分钟内改善
D. 肌无力症状在3小时内改善
E. 肌无力症状无改善

[单选题]不属于烟碱样不良反应的是（）

A. 吞咽困难
B. 瞳孔缩小
C. 震颤
D. 肌肉痉挛
E. 肌束颤

[多选题]抗胆碱酯酶药物的毒蕈碱样^(muscarinic)反应，可以有以下哪些特点（）

A. A.瞳孔扩大B.瞳孔缩小C.心动过缓D.流延，多汗E.腹痛，腹泻，呕吐

[多选题]关于炎症性肌病下面哪些描述是正确的（）

A. A.炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎B.病变局限于肌肉称为肌炎，如同时累及皮肤称为皮肌炎C.40岁以上发生肌炎，尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能D.多数可出现颅神经麻痹的症状E.确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒

[单选题]男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

A. D

[单选题]患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。

A. C

[单选题]女性，25岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。

A. C

[单选题]一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为（）

A. 双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现
B. 双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
C. 双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
D. 双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
E. 双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现

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