女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、大环内酯类(macrolides)、刺激性(irritation)、卡那霉素(kanamycin)、低钠血症、易变性(lability)、肺炎球菌(pneumococcus)、短期内(a short time)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、摩擦音(fricative)

[单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌

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学习资料：

[单选题]肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
B. 克雷白杆菌
C. 支原体
D. 病毒
E. 革兰阴性杆菌

[单选题]咳嗽痰少，血清冷凝集反应阳性（）

A. A.隐球菌B.支原体C.结核菌D.军团杆菌E.白色念珠菌

[单选题]男性，15岁。1个月前进食不慎，自觉有米粒呛入气管。此后频频咳嗽，偶有白黏痰或黄脓痰，并一度有发热。胸部平片未见明显病变（）

A. 鼾音
B. 哮鸣音
C. Velcro啰音（捻发音）
D. 水泡音
E. 胸膜摩擦音^(fricative)

[单选题]稽留热（）

A. 常见于登革热的热型
B. 常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C. 常见于流行性感冒的热型
D. 常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E. 常见于疟疾、淋巴瘤的热型

[单选题]金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）

A. 肺段实变伴脓肿形成
B. 肺实变伴多发性蜂窝样改变
C. 浸润阴影易变伴气囊腔形成
D. 多发性肺浸润
E. 肺段实变伴液气胸

[单选题]以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是（）

A. 肺脓肿
B. 肺炎
C. 肺癌
D. 肺梗死
E. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}

[单选题]支原体肺炎首选（）

A. 氨基糖苷类
B. 青霉素类
C. 大环内酯类
D. 诺酮类抗菌药
E. 头孢菌素类

[单选题]男性，70岁，吸烟40年，20支／天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺（）

A. 支气管扩张
B. 急性血行播散型肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 肺结核球

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