男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、重要措施(important measure)、简单易行、增强体质(build up health)、肺炎球菌(pneumococcus)、心源性哮喘(cardiac asthma)、婴幼儿和儿童期(in infancy and childhood)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部位无损伤。现场急救的最重要处理是（）

A. 静脉输液治疗
B. 给氧、镇静、止痛治疗
C. 加压包扎，迅速消除反常呼吸
D. 行气管插管、人工控制呼吸
E. 行气管切开术

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学习资料：

[单选题]男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是（）

A. 原发性肺脓肿
B. 血源性肺脓肿
C. 急性脓气胸
D. 干酪性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

[单选题]男，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L，胸腔积液／血清LDH比例为0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

A. 右上肺肺炎球菌肺炎
B. 右上肺干酪性肺炎
C. 右上肺支原体肺炎
D. 右上肺过敏性肺炎
E. 右上肺癌

[单选题]女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因"气喘6小时"来院，查体，T36．8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规8.3×109/L，N0.75，该患最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
D. 过敏性肺炎
E. 肺栓塞

[单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

A. 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B. 间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C. 规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D. 静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E. 规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

[单选题]消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）

A. 糖皮质激素
B. 抗生素
C. 抗组织胺药
D. β2受体激动剂
E. 色甘酸钠

[单选题]COPD患者不宜采用（）

A. 戒烟
B. 预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}
C. 流感疫苗
D. 肺炎链球菌疫苗
E. 增强体质

[单选题]慢性支气管炎的临床分期是（）

A. 急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B. 急性发作期、临床缓解期、活动期
C. 代偿期、失代偿期、间歇期
D. 活动期、稳定期、迁延期
E. 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

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