【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、宫颈癌(cervical cancer)、开放性(open)、导尿管(catheter)、移动性(mobility)、医源性损伤(iatrogenic injury)、不间断(nonbreak)、抗休克治疗(antishock therapy)、建筑工人(building labourer)、会阴部肿胀(perineum swelling)
[单选题]患者男,25岁,因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体:会阴部肿胀(perineum swelling)。
A. B
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[单选题]下列关于膀胱损伤的说法哪项不正确()
A. 膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤
B. 膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂,后者又分为腹膜内型和腹膜外型
C. 膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等
D. 膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影
E. 膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗
[单选题]男,27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗()
A. 继续留置导尿管
B. 立即行膀胱造瘘
C. 抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘
D. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术
[单选题]肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗()
A. 抗休克治疗(antishock therapy)不好转
B. 观察过程中发现有合并脏器损伤
C. 血尿愈来愈加重
D. 血尿仍存在,但血压在上升
E. 腹部包块愈来愈大
[单选题]肾损伤早期手术指征,应除外()
A. 开放性肾损伤
B. 严重肾裂伤
C. 肾血管损伤
D. 合并其他脏器损伤
E. 已诊肾损伤有休克
[单选题]男,35岁,建筑工人(building labourer),骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。
A. B
[单选题]女,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断(nonbreak)流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。
A. C
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