糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生（）

【名词&注释】

结合力(binding force)、脑水肿(brain edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、高血糖(hyperglycemia)、低血糖症(hypoglycemia)、食欲不振(loss of appetite)、血浆半衰期(plasma half-life)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生（）

A. 低血糖症
B. 脑水肿
C. 低血钾症
D. 肝性脑病
E. 重度脱水

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[单选题]下列关于胰岛素的叙述，错误的是（）

A. NPH或长效胰岛素也可以用于静脉滴注
B. 目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏
C. NPH的作用时间16～24小时
D. 皮下注射的常规胰岛素其作用高峰在注射后2～3小时
E. 胰岛素的血浆半衰期^{(plasma half-life)}是7～10分钟

[单选题]女性，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，C02结合力20mmol／L，应采用的治疗方案是（）

A. 饮食控制
B. 饮食控制加口服降糖药物
C. 饮食控制加中效胰岛素
D. 小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位
E. 常规胰岛素加口服降糖药物

[单选题]某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L（180mg/dl）。可能的解释是（）

A. 测糖方法有误，应再测1次
B. 黎明现象（dawnphenomenon）
C. 与清晨cortisol之分泌尖峰有关
D. 半夜发生低血糖后反弹现象
E. 睡前吃过多食物

[单选题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖

A. E

[单选题]男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。

A. B

[单选题]女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）

A. D

[单选题]男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

A. E

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