患者，47岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、活动性出血(active bleeding)、畸胎瘤(teratoma)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、阵发性(paroxysmal)、淋巴管(lymphatic)、阴道镜下活检、月经周期紊乱(the confusion of the menstrual cycle)

[单选题]患者，47岁。近二年月经周期紊乱^{(the confusion of the menstrual cycle)}，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血貌，子宫、附件正常

A. B

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学习资料：

[单选题]已婚女性，25岁，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱110次/分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+）；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验（+）。最可能的诊断为（）

A. 异位妊娠
B. 子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产
C. 双胎，先兆流产
D. 侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔
E. 宫角妊娠，破裂

[单选题]23岁，急性右下腹痛，阵发性^(paroxysmal)加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G₃P₀。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查

A. E

[单选题]45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管^(lymphatic)侵犯及病灶融合

A. B

[单选题]52岁妇女，已绝经1年。近半年出现阵发性^(paroxysmal)发热、多汗、腰酸背痛、疲劳乏力，有时有血性白带或少量阴道流血。

A. E

[单选题]初产妇，现妊娠38周，近一周出现下肢浮肿，头痛眼花，视力模糊，今日上午在家抽搐2次，急送入院，测血压26/16kPa（195/120mmHg），昏睡，胎位头位，胎心音好，尿蛋白（++），水肿（++++）

A. C

[多选题]35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。

A. A, B, C, E

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