中年男性，尿蛋白1．8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、利尿药(diuretics)、急性肾炎(acute nephritis)、泼尼松片(prednisone tablets)、肾小球性、红细胞形态学、毛细血管内增生性肾小球肾炎、水肿、蛋白尿、高血压

[单选题]中年男性，尿蛋白1．8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150／95mint{g，血红蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是()

A. 限制食物中蛋白及磷摄入量
B. 积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等
C. 泼尼松片60mg／d
D. 避免有损肾功能的因素
E. 应用血小板解聚药

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学习资料：

[单选题]男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d，血肌酐97．24μmoll／L，尿素氮5．4mmol／L，IgG14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗"O"1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养

[单选题]下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是（）

A. IgA肾病
B. IgM肾病
C. 肝硬化
D. 紫癜性肾炎
E. 狼疮性肾炎

[单选题]肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）

A. 膜性肾病
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

[单选题]急性肾炎的主要临床表现是（）

A. 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B. 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C. 水肿、血尿、蛋白尿、高血压
D. 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E. 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

[单选题]下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h
E. 急性肾盂肾炎

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. A

[单选题]男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎

A. D

[单选题]男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重

A. B

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