男性患者，68岁，以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时，昏迷5小时"

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、呼吸困难(dyspnea)、运动障碍(dyskinesia)、四肢无力(lamenitis)、对光反射(light reflex)、脑脊液蛋白(csf protein)、完全缓解(complete remission)、脑神经麻痹(nerve palsy)

[单选题]男性患者，68岁，以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时，昏迷5小时"为主诉入院。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动，左侧Babinski征阳性。辅助检查：头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。

A. C

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学习资料：

[单选题]脑血栓形成不应出现的临床表现是（）

A. 意识不清
B. 肢体瘫痪
C. 头痛和呕吐
D. 癫痫发作
E. 脑膜刺激征

[单选题]结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是（）

A. 均升高
B. 均下降
C. 糖下降，氯化物升高
D. 糖升高，氯化物下降
E. 氯化物降低，糖正常

[单选题]关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是（）

A. 运动障碍重于感觉障碍
B. 可伴脑神经麻痹^{(nerve palsy)}
C. 瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌
D. 尿便障碍少见
E. 多数病例可见脑脊液蛋白^{(csf protein)}细胞分离

[单选题]男性患者，68岁，以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时，昏迷5小时"为主诉入院。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动，左侧Babinski征阳性。辅助检查：头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。

A. B

[单选题]女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射^{(light reflex)}消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。

A. E

[单选题]男性患者，59岁，糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力，发作2次，每次发作均在30分钟内完全缓解^{(complete remission)}；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165/100mmHg。

A. E

[单选题]男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。

A. A

[单选题]女性患者，27岁，病史：1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。

A. E

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