患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、交感神经抑制剂、心肌梗死并发症、双下肢水肿

[单选题]患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A. D

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学习资料：

[单选题]双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. α受体阻滞剂
E. 中枢交感神经抑制剂

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

[单选题]男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）

A. ST段抬高
B. 冠状T波
C. aVR导联呈QS型
D. CPK-MB
E. 肌钙蛋白

[单选题]左心功能不全最常见的早期症状是（）

A. 咳粉红色泡沫痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 咯血
E. 双下肢水肿

[单选题]扩张性心肌病最常见的临床表现是（）

A. 肺栓塞
B. 心包炎
C. 心力衰竭
D. 心肌缺血
E. 肺部感染

[单选题]关于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确（）

A. 乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌
B. 心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂
C. 心室壁瘤多发于心肌梗死后三个月
D. 急性心梗早期即可伴发肺梗塞
E. 心梗后综合征发生率为1%～2%

[单选题]患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难

A. C

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