2022神经外科学(医学高级)题库听神经瘤题库考试题266

1. [单选题]最常见的颅内神经纤维瘤起源于()

A. A．三叉神经
B. B．面神经
C. C．位听神经
D. D．舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
E. E．体神经

2. [单选题]左侧小脑半球大范围损伤^{(large range damage)}将导致()

A. A．身体右侧半意识性本体感觉丧失
B. B．身体左侧半反射亢进
C. C．身体左侧半意识性本体感觉丧失
D. D．右侧肢体随意运动共济失调
E. E．左侧肢体随意运动共济失调

3. [单选题]原小脑包括()

A. A．绒球
B. B．小脑扁桃体
C. C．蚓垂
D. D．原裂
E. E．小脑后叶

4. [单选题]对面神经的描述，错误的是()

A. A．面神经穿出腮腺以后部分为第3段
B. B．白茎乳孔至进入腮腺前为第1段
C. C．第2段为腮腺内段
D. D．在颅外因穿腮腺而分为3段
E. E．分支由腮腺深部穿出

5. [单选题]颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时，可出现()

A. A．面部感觉障碍
B. B．眼球外突
C. C．眼静脉淤血
D. D．外耳道流血性脑脊液
E. E．鼻腔有脑脊液样液体流出

6. [单选题]患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗，应选择的手术方案为（）

A. 颅中窝径路
B. 乙状窦后径路
C. 迷路径路
D. 扩大迷路径路
E. 耳囊径路
F. 耳蜗径路

7. [单选题]关于听神经瘤，描述正确的是（）

A. 男性略多见
B. 听神经瘤起源于前庭神经鞘膜，更准确的命名应为前庭神经鞘瘤
C. 患者以青少年居多
D. 听神经瘤在组织学上为恶性
E. 听神经瘤早期常可出现颅内高压症状

8. [单选题]患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力^{(orientation)}、理解力可，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水^{(cold and hot water)}实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（+）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（+），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T1呈等信号，T2呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。最为合适的治疗选择应为（）

A. 保守观察治疗，定期复查
B. γ刀治疗，定期复查
C. 经颅中窝入路切除病变，术后定期复查
D. 经迷路入路切除病变，术后定期复查
E. 经枕下乙状窦后入路切除病变，术后定期复查
F. 经远外侧入路切除病变，术后定期复查

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