【导读】
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1. [单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性应首选下列检查是()。
A. 血沉及C反应蛋白
B. 双上肢肢体诱发电位
C. 颈椎MRI片
D. 颈椎正侧位X片
E. 颈椎CT片
2. [单选题]正常人关节腔内的滑液量()。
A. 不超过5.5ml
B. 不超过5.0ml
C. 不超过4.5ml
D. 不超过3.5ml
E. 不超过2.5ml
3. [单选题]Felty综合征关键点不包括下列哪项()。
A. 诊断Felty综合征必须具备粒细胞减少和脾脏肿大
B. Felty综合征需要与大颗粒淋巴细胞增多鉴别
C. Felty综合征常出现血管炎及其他关节外并发症
D. 粒细胞数量减少和功能降低常导致细菌感染
E. 不推荐切脾治疗
4. [单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应()。
A. 胃肠道反应
B. 肝损害
C. 骨髓抑制
D. 视物盲点
E. 肺部病变
5. [单选题]女性,40岁,3年前双手指关节(articulations of digits of hand)肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显(not obvious)。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高
A. D
6. [单选题]中年男性,双手关节痛1年,RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。
A. A
7. [单选题]某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。
A. B
8. [单选题]某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。
A. D
9. [多选题]患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。
A. A, B, C, D, E, F
10. [单选题]五十五岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见"鹅颈征",低热,咽痛,外周血WBC12×10/L血小板430×10/L,血红蛋白89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
A. D