10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、结肠镜(colonoscopy)、肠梗阻(intestinal obstruction)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、肠套叠(intussusception)、早日康复(rehabilitation early)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、关键是、大部分切除(partial removal)、强化抗结核

[单选题]10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查体：体温38.8℃，脉搏100次／分，腹稍胀，未见肠型，右下腹扪及5cm×4cm肿块，边界不清有压痛、肌紧张和反跳痛，肠鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18×109/L，中性粒细胞0.8。应诊断为（）

A. 肠结核
B. 肠套叠
C. 蛔虫团肠梗阻
D. 阑尾周围脓肿
E. 盲肠癌

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学习资料：

[多选题]胆汁反流常常是因：（）

A. 胃幽门功能失调
B. 胃排空功能障碍
C. 胃酸缺乏
D. 胃酸分泌过多
E. 长期吸烟

[单选题]胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为（）

A. 腹泻
B. 碱性反流性胃炎
C. 出血
D. 呕吐
E. 吻合口溃疡

[单选题]结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}治疗中最重要的措施是（）

A. 腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连
B. 大量抽腹水
C. 手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
D. 全身联合强化抗结核药物治疗
E. 营养和休息

[单选题]男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是（）

A. B超
B. 便常规+菌培养
C. 钡灌肠透视
D. 全胃肠钡剂检查
E. 全结肠镜检查

[单选题]患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛、呃逆、高热。查体：腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。首先考虑（）

A. 胃肠吻合口瘘
B. 十二指肠残端瘘
C. 肝脓肿
D. 膈下脓肿
E. 肠间脓肿

[单选题]男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查．X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜（）

A. 注射哌替啶止痛
B. 立即剖腹探查，免于误诊
C. 严密观察腹部体征的变化
D. 多活动，使体征明朗化，便于确诊
E. 禁饮食补液，做好术前准备

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