当体重降低40%时，体内蛋白质的丧失量将达到机体总蛋白的（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、药理作用(pharmacological action)、肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumonia)、性意识(sex consciousness)、硝酸银(silver nitrate)、预防性(preventive)、非正规(informal)、全身性(systemic)、热水袋烫伤(hot water bag scald)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]当体重降低40%时，体内蛋白质的丧失量将达到机体总蛋白的（）

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%

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学习资料：

[单选题]烧伤后晚发性肺炎重要的常见致病菌是（）

A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 不动杆菌属
D. 大肠埃希菌
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的（）

A. 早期封闭创面缩短疗程
B. 加强营养支持
C. 合理应用抗生素
D. 避免使用激素、免疫抑制剂
E. 预防性应用抗真菌药

[单选题]男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60％，入院后第5天，患者体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为（）

A. 蜂窝织炎
B. 休克
C. 二重感染
D. 烧伤创面脓毒症
E. 全身性^(systemic)感染

[多选题]严重脓毒症时使用糖皮质激素的意义包括（）

A. 控制全身炎症
B. 促使核转录因子（NF.-кB的活化
C. 补充患者相对糖皮质激素缺乏
D. 纠正小动脉对升压药反应性丧失
E. 改善肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素反应性丧失

[多选题]关于氟康唑的药理作用，叙述错误的是（）

A. 对肝、肾的毒性低
B. 对白念珠菌效果不佳
C. 对曲霉菌有效
D. 50%经肾排泄
E. 不能穿透血-脑脊液屏障

[多选题]重症烧伤病人真菌感染的特点（）

A. 常单独存在
B. 常与细菌感染混合存在
C. 诊断困难
D. 尸解检出率远高于临床
E. 一旦诊断后，应用抗真菌药物5天即可治愈

[单选题]患者女性，72岁，躯干双下肢^{(both lower limbs)}火焰烧伤，面积60%，有右髋部摔伤史，在家中自行外涂中草药非正规^(informal)治疗15天，既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍，过度兴奋。体温变化不规律，高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑，分泌物较少，部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。

A. C

[单选题]患者女性，72岁，躯干双下肢^{(both lower limbs)}火焰烧伤，面积60%，有右髋部摔伤史，在家中自行外涂中草药非正规^(informal)治疗15天，既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍，过度兴奋。体温变化不规律，高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑，分泌物较少，部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。

A. B

[多选题]患者女性，52岁，近日午睡时右下肢被热水袋烫伤^{(hot water bag scald)}，醒后自觉疼痛，自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹，1周后创面表面痂皮较完整，但可明显闻及恶臭，创面红肿范围明显扩大，时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。

A. A, B, C, D

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