小肠破裂的处理，不包括（）

【名词&注释】

穿刺术(punctures)、阳性率(positive rate)、结扎术(ligation)、胆红素(bilirubin)、血液循环(blood circulation)、不得已、实质性(substantial)、主要依据(main basis)、不满意(not satisfied)、肠系膜损伤(mesenteric injury)

[单选题]小肠破裂的处理，不包括（）

A. 小段肠管有多处破裂者，应采用部分小肠切除吻合术
B. 手术方式以简单修补为主
C. 一旦确诊，应立即进行手术
D. 肠管大部分或完全断裂者，应采用部分小肠切除吻合术
E. 肠系膜损伤^{(mesenteric injury)}影响肠壁血液循环，以保守治疗为主

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[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）

A. 闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B. 阳性率只有50％
C. 是一种安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×109／L，胆红素>0.16mg／dl说明肝脏有损伤

[单选题]肝动脉结扎术止血，应慎用（）

A. 结扎肝固有动脉
B. 结扎肝总动脉，止血有时不满意^{(not satisfied)}
C. 胃十二指肠动脉
D. 肝段动脉结扎
E. 结扎左肝或右肝动脉，效果肯定

[单选题]关于肝破裂的纱布块填塞法止血，以下哪项不对（）

A. 非不得已，应避免采用
B. 术后3～5日起，每日抽出纱条一段，7～10日取完
C. 纱条尾端自腹壁切口引出
D. 有并发感染及再出血可能
E. 各型肝裂伤均可采用

[单选题]剖腹探查时一般先探查（）

A. 腹膜后
B. 直肠
C. 胃、小肠
D. 盆腔
E. 肝脾

[单选题]诊断腹腔内实质性^{(substantial)}脏器损伤的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 腹肌紧张
B. 膈下游离气体
C. 板状腹
D. 腹腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹腔穿刺抽出不凝血

[单选题]闭合性损伤中最容易损伤的脏器是（）

A. 肾
B. 肝
C. 脾
D. 肠系膜
E. 小肠

[单选题]男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）

A. 快速补血，抗休克
B. 禁饮食
C. 腹部穿刺
D. 急诊剖腹探查
E. 上腹部CT检查

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