下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征（）

【名词&注释】

开放性(open)、摩托车(motorcycle)、完整性(integrity)、引流术(drainage)、软组织(soft tissue)、止血药(hemostatic)、进一步(further)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、闭合性骨折(closed fracture)

[单选题]下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征（）

A. 胸壁反常呼吸
B. 多根多处肋骨骨折
C. 胸内异物存留
D. 血气胸经穿刺抽吸无效
E. 心包积血

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[单选题]多根多处肋骨骨折的紧急处理首先是（）

A. 给氧
B. 输血
C. 加压包扎
D. 大量抗生素
E. 手术固定

[单选题]开放性气胸时呼吸循环功能的变化中错误的是（）

A. 伤侧胸腔压力与大气相等
B. 呼气时，纵隔摆向伤侧，接近原位
C. 静脉回流减少
D. 呼吸时，对侧肺代偿性扩张
E. 吸气时，纵隔向健侧移位

[单选题]胸部损伤后，产生连枷胸的原因是（）

A. 2根以上肋骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 胸骨骨折
D. 反常呼吸
E. 二氧化碳潴留

[单选题]开放性气胸的现场急救措施为（）

A. 给氧、输液
B. 胸穿抽气
C. 清创术
D. 立即用清洁物品填塞伤口
E. 镇静、止痛

[单选题]下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征（）

A. 伤后4小时出冷汗，胸腔引出血液500ml，观察3小时后又引出200ml
B. 伤侧胸部抽出不凝血液
C. 凝固性血胸^{(clotted hemothorax)}，X线透视范围无增大，血压100/60mmHg
D. 脉率140次／分，胸穿抽出血很快凝固，血压70/60mmHg
E. 血胸合并感染

[单选题]一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位，心率120次／分，上肢血压88/60mmHg，立即于左胸置入胸引流管作闭式引流，引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml，第2小时引流量仍有250ml，血压90/60mmHg，心率116次／分，第3小时引流量为230ml，血压80/60mmHg，心率132次／分。此时最有效的处理应是（）

A. 继续静点补充丢失血容量
B. 经静脉给予升压止血药
C. 剖胸探查并止血
D. 钳夹胸引流管停止引流
E. 胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀

[单选题]男，40岁，胸部被摩托车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%，下列哪项处理不妥（）

A. 给氧
B. 鼓励咳嗽排痰
C. 抗生素预防感染
D. 积气不多，可让其自行吸收
E. 对症治疗的同时胸穿抽气

[单选题]胸壁软化是由于（）

A. 肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 二氧化碳潴留

[单选题]一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）

A. 穿透伤
B. 盲管伤
C. 开放伤
D. 挤压伤
E. 闭合伤

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