男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、尿蛋白(urine protein)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、心源性(cardiogenic)、糖尿病肾病尿毒症(diabetic nephropathy with uremia)

[单选题]男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）。

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性高血糖状态
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症^{(diabetic nephropathy with uremia)}昏迷
E. 血管意外所致昏迷

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学习资料：

[单选题]男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200/130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是（）。

A. 心动过缓
B. 高血压脑病
C. 脑出血
D. 低血糖昏迷
E. 脑疝

[单选题]使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）。

A. 200J
B. 300J
C. 150J
D. 360J
E. 500J

[单选题]急性冠脉综合征包括（）。

A. 稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
B. 稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
C. 稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
D. 非ST段与ST段抬高型心肌梗死
E. 不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死

[单选题]心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）

A. 胃肠道症状
B. 胸痛
C. 心律失常
D. 心源性休克
E. 心力衰竭

[单选题]急性中毒最常见的胃肠道症状是（）

A. 转氨酶升高
B. 黄疸
C. 恶心
D. 腹痛
E. 呕吐、腹泻

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