【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉滴注(intravenous drip)、活动期(active)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、乙状结肠(sigmoid)、密切接触史、锯齿状(zigzag)
[单选题]患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
A. D
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[单选题]患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。
A. A
[单选题]患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。
A. E
[单选题]溃疡性结肠炎最少见的并发症是()
A. A.中毒性巨结肠
B. B.直肠结肠癌变
C. C.痿管形成
D. D.肠大出血
E. E.肠梗阻
[单选题]男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便3~4次,粪呈糊状混有粘液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯齿状(zigzag)改变。不适合的处理是()
A. A.5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠
B. B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注
C. C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗
D. D.柳氮磺胺吡啶与灭滴灵合用
E. E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次
[单选题]下列哪项不是克罗恩病的治疗措施()
A. A.氨基水杨酸制剂
B. B.糖皮质激素
C. C.免疫抑制剂
D. D.非甾体类抗炎药
E. E.手术治疗
[单选题]下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()
A. A.有无里急后重
B. B.有无脓血便
C. C.有无便血
D. D.抗生素治疗是否有效
E. E.有无发热
[多选题]溃疡性结肠炎的病理改变,正确的是()
A. A.病变呈节段性
B. B.多数在直肠和乙状结肠(sigmoid)
C. C.常呈肠全层炎
D. D.活动期有大量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润
E. E.裂隙溃疡,呈缝隙状,可深达肌层
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