男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ

【名词&注释】

丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、尼群地平(nitrendipine)、呼吸困难(dyspnea)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、自律性(automaticity)、特别注意(special attention)、粉红色(pink)、天门冬酸氨基转移酶、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）。

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

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学习资料：

[单选题]高血压患者的饮食治疗中，应特别注意^{(special attention)}（）。

A. 低盐
B. 低糖
C. 低脂
D. 高维生素
E. 限制热量

[单选题]关于房室交界区性逸搏错误的是（）。

A. 与房室交界区自律性增高有关
B. 是一种生理保护机制
C. 房室传导阻滞时可出现
D. 与迷走神经张力增高有关
E. 显著窦性心动过缓时可出现

[单选题]心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}听诊最明显的部位是（）。

A. 心尖区
B. 心底部
C. 剑突下
D. 胸骨下端
E. 胸骨左缘第3、4肋间

[单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是（）。

A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B. 杂音向左腋下或背部传导
C. 第一心音增强
D. 常有第二心音分裂
E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

[单选题]男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是（）。

A. 脑出血
B. 心脏骤停
C. 癫痫大发作
D. 夹层动脉瘤破裂
E. 急性心肌梗死

[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是（）。

A. 天门冬酸氨基转移酶（AST，旧称谷草转氨酶）
B. 丙氨酸氨基转移酶（ALT，旧称谷丙转氨酶）
C. 肌酸磷酸激酶
D. 乳酶脱氢酶
E. α-丁酮酸脱氢酶

[单选题]高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色^(pink)泡沫痰，血压为24．0／16．0kPa（180／120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药（）。

A. 利血平
B. 硫甲丙脯酸
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 尼群地平

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