【名词&注释】
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、疏肝理气(relieving the depressed liver)、足少阳胆经、功能性病变、双下肢水肿、小动脉性肾硬化症(arteriolar nephrosclerosis)、双下肢浮肿
[单选题]患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190/110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断
A. 急进性肾炎并急性肾衰竭
B. 慢性肾炎并急性肾功能不全
C. 高血压肾病并急性肾功能不全
D. 慢性肾炎并慢性肾衰竭
E. 高血压肾病并慢性肾衰竭
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[单选题]女性,26岁,怀孕三月,两周来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),白细胞管型(+),尿蛋白(++),清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为
A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 尿道综合征
D. 妊娠中毒性肾病合并感染
E. 慢性肾小球肾炎
[单选题]尿路感染急性期不宜作
A. X线静脉肾盂造影
B. 尿沉渣镜检细菌
C. 尿细菌定量培养
D. B超检查
E. 硝酸盐试验
[单选题]年青男性,近2年反复出现尿频、尿急伴右腰部阵发性剧痛,并伴肉眼血尿,曾多次服用氟哌酸,治疗后症状减轻,但反复发作,为彻底治疗,哪项检查最重要
A. 尿高渗培养
B. 尿浓缩稀释试验
C. 膀胱镜检查
D. 腹平片和静脉肾盂造影
E. 导尿后尿培养
[单选题]患者,女性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛,血尿及少尿,首先考虑为
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 小动脉性肾硬化症(arteriolar nephrosclerosis)
[单选题]饮水减少引起尿量减少的主要原因是
A. 血管升压素分泌增加
B. 肾小球滤过率减少
C. 醛固酮分泌减少
D. 血浆胶体渗透压下降
E. 血浆晶体渗透压下降
[单选题]女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血
[多选题]肾小球病高血压的发生机制为
A. 肾素分泌增多
B. 钠、水潴留
C. 抗利尿激素分泌增加
D. 肾内降压物质分泌减少
E. 肾小球滤过率下降
[多选题]诊断思维应注意的问题是
A. 现象与本质
B. 主要与次要
C. 可治性疾病与不可治性疾病
D. 器质性病变与功能性病变
E. 局部与整体
[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池
[单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚
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