神经内科学(副高)2023往年考试试题(1AA)

【名词&注释】

脉络丛(choroid plexus)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、锥体束(pyramidal tract)、毒扁豆碱(physostigmine)、直接关系(directly related)、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、半小时(half an hour)

[单选题]男性患者，23岁，癫痫病史10余年。诉半小时^{(half an hour)}前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

A. 首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
B. 首选卡马西平，次选苯妥英钠
C. 首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
D. 首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH，次选氯硝西泮（氯硝安定）

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学习资料：

[单选题]脊髓压迫痛最多见的原因为

A. 肿瘤
B. 炎症
C. 外伤
D. 退行性变
E. 出血

[单选题]脑出血患者使用白蛋白的主要目的多是：

A. 降低颅内压
B. 补充营养
C. 增强肌体的免疫
D. 促进脑细胞能量代谢
E. 预防感染

[单选题]蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是

A. 脑脊液有无血液
B. 有无神志不清
C. 有无脑膜刺激征
D. 有无高血压病史
E. 有无神经系统定位体征

[单选题]结核性脑膜炎早期颅内压增高是由于

A. 交通性脑积水
B. 完全性或不完全性梗阻性脑积水
C. 钩回疝
D. 枕骨大孔疝
E. 以上都不对

[单选题]关于致死性家族性失眠症的叙述错误的是

A. 是罕见的常染色体显性遗传性的朊蛋白病
B. 病变以丘脑最重，有明显的神经元丢失，胶质增生，无海绵状变性或较轻微
C. 睡眠障碍是本病最突出的早期症状
D. 患者总睡眠时间进行性显著减少，患者只有依靠催眠药物才能入睡
E. 可表现有自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}、锥体束征、小脑体征、痴呆和肌阵挛等

[单选题]排除其他疾病后，实验室检查支持确诊多发性硬化的诊断标准是

A. 2次发作、1个病灶、CSF中OB(+)/IgG指数上升
B. 2次发作、1个病灶
C. 1次发作、1个病灶、1个亚临床病灶
D. 2次发作、CSF中OB(+)/IgG指数上升
E. 2次发作、1个病灶、1个亚临床病灶

[多选题]临床上治疗重症肌无力常用的胆碱酯酶抑制剂药物有

A. 新斯的明
B. 吡啶斯的明
C. 美斯的明
D. 毒扁豆碱^{(physostigmine)}
E. 腾喜龙

[单选题]神经Lyme病损害的脑神经为 ( )

A. Ⅴ
B. Ⅷ
C. Ⅲ
D. Ⅶ
E. Ⅱ

[单选题]大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变

A. 炎性细胞浸润
B. 轴突变性
C. 节段性脱髓鞘
D. 华勒变性
E. 神经元变性

[单选题]治疗三叉神经痛首选

A. 卡马西平
B. 苯妥英钠
C. 安定
D. 654-2
E. 哌米清

[多选题]关于头痛正确的是

A. 低血压易引起慢性头痛
B. 长期持续性头痛通常为良性病因
C. 急性发作的头痛必须检查脑膜刺激征
D. 疼痛的性质与疼痛的部位有直接关系^{(directly related)}
E. 单纯高血压一般不会引起慢性头痛

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