结核病学(副高)2023考试试题解析(1AB)

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、肺栓塞(pulmonary embolism)、胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)、抗结核(anti-tuberculosis)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、接种卡介苗(bcg vaccination)、产褥热(puerperal fever)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、不明显(not obvious)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)

[单选题]小叶性干酪样肺炎多发生在

A. 双侧上肺尖部
B. 双肺中下部，X线呈小叶斑片播散病灶
C. 上叶尖后段
D. 下叶背段，肺纹理呈垂柳样
E. 中肺野肺组织破坏严重

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学习资料：

[单选题]1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示

A. 近2～3周感染结核
B. 体内已有免疫力，不会再感染结核
C. 体内有活动结核
D. 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E. 受过结核感染，不一定有活动

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰，双肺干、湿性啰音

[单选题]患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是

A. 肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 血行播散性肺结核
C. 产褥热^{(puerperal fever)}
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 肺间质纤维化伴急性感染

[单选题]女，50岁，确诊肺结核3年，近日发现卡那霉素耐药，结核病恶化选择最佳方案是

A. 2HRSE／6HRE
B. 2HL2AKZ／6HL2E
C. 2HRZE／6HRE
D. 2HRZE／4HR
E. 2HRZE／3HRE

[单选题]男性，32岁，低热2周，右胸痛伴憋气1周。干咳，无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD(+)，ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑

A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎旁胸水
C. 肺癌所致恶性胸水
D. 胸膜间皮瘤
E. 肺栓塞

[单选题]男性，53岁，因干咳伴胸闷就诊。胸片示双肺弥漫性小结节影。诊为血行播散型肺结核。正规一线抗结核治疗2个月效果不明显^{(not obvious)}。痰癌细胞及抗酸菌多次阴性。采取何种措施最具有诊断价值

A. 支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查
B. 胸CT
C. 血肿瘤标记物
D. 胸MRI(核磁共振扫描)
E. 抗结核抗体及PPD皮试

[单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 皮部
D. 经脉
E. 别络

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地

[单选题]颈淋巴结结核哪种菌感染最常见

A. 鸟分枝杆菌
B. 牛分枝杆菌
C. 田鼠分枝杆菌
D. 瘰疬分枝杆菌
E. 结核分枝杆菌

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