呼吸内科学(副高)2024试题案例分析题正确答案(01.11)

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、苏合香丸(storax pill)、肺炎球菌(pneumococcus)、腹股沟区(inguinal region)、大多数(most)、近年来(recently)、肢端肥大症(acromegaly)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]女性，25岁。自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的

A. 沙丁胺醇（喘乐宁）
B. 吸入激素
C. 应用抗生素
D. 补液
E. 酮替芬

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[单选题]下列哪项引起右室压力负荷过重

A. 三尖瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 静脉回流量增高
D. 肺动脉高压
E. 严重贫血

[单选题]有关肺炎球菌肺炎的病理，下列哪项不正确 ( )

A. 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期
B. 极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎
C. 肺泡内浆液渗出和红白细胞浸润，含菌的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延
D. 肺泡内纤维蛋白渗出物溶解、吸收
E. 肺组织充血水肿，肺泡壁溶解坏死

[单选题]急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤 ( )

A. 吸入纯氧10个小时
B. 吸80%的氧30个小时
C. 吸60%的氧2周
D. 吸40%的氧4周
E. 以上都不是

[多选题]下列说法正确的是

A. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征占睡眠呼吸暂停综合征的大多数^(most)
B. 肢端肥大症^(acromegaly)常合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
C. 部分充血性心力衰竭也可出现中枢性睡眠呼吸暂停综合征
D. 甲状腺功能减退常常合并中枢性睡眠呼吸暂停综合征
E. 单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见，一般不超过10%，可以和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时存在

[单选题]正常成人的脉率是

A. 60～100次／分
B. 60~80次／分
C. 60～72次／分
D. 50～72次／分
E. 80～90次／分

[单选题]女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况

A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]男患者，28岁，教师，近年来^(recently)常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为

A. 附睾结核
B. 附睾肿瘤
C. 精索炎
D. 精索静脉曲张
E. 输精管结核

[单选题]不是动脉粥样硬化的危险因素的是

A. CHO
B. TG
C. HDL
D. Lp(a)
E. LDL

[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

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