重症医学(副高)2024试题题库(2@)

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、卡那霉素(kanamycin)、链霉素(streptomycin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、酸中毒(acidosis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、卷曲霉素(capreomycin)、乳酸盐(lactate)、不明显(not obvious)、肝硬化并发上消化道出血(upper digestive tract bleeding caused b ...)

[单选题]患者女性，50岁，右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查

A. 支气管镜检查
B. 保护性毛刷采样
C. 环甲膜穿刺采样
D. 痰培养
E. 血培养

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[单选题]关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪项是错误的

A. 少尿不明显^{(not obvious)}
B. 症状轻
C. 多发生于大手术后
D. BUN及Cr进行性升高
E. 预后较少尿型肾衰差

[单选题]下列不属于休克特殊监测指标的是

A. 中心静脉压和肺动脉压
B. 肺功能、肝功能及肾功能
C. 动脉血气分析和动脉血乳酸盐^(lactate)测定
D. 胃肠黏膜pH值和出血时间
E. 心排出量和心脏指数

[单选题]三叉神经痛使用其它方法疗效差时，可使用

A. 射频热疗
B. 电刺激
C. 针刺疗法
D. 镇痛药
E. 手术

[单选题]中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法

A. 吸氧
B. 硫酸钠导泻
C. 硫酸镁导泻
D. 输液
E. 洗胃

[单选题]诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括

A. 导管半定量细菌培养阳性（15CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B. 导管定量细菌培养阳性（103CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C. 导管定量细菌培养阳性（105CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D. 从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5︰1
E. 同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上

[单选题]患者男性，33岁，被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是

A. 先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星
B. 先阿米卡星，后链霉素
C. 先卡那霉素，后阿米卡星
D. 同时使用卡那霉素和阿米卡星
E. 先卷曲霉素^{(capreomycin)}，后链霉素

[单选题]细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是

A. 药物作用靶位的改变
B. 细菌产生氨基糖苷钝化酶
C. 主动排外
D. 细菌产生β－内酰胺酶
E. DNA螺旋酶的改变

[单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化并发上消化道出血^{(upper digestive tract bleeding caused b)}住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规见少许蛋白，血钾5．0mmol／L，血钠126mmol／L，血氯90mmol／L，血尿素氮24.1mmol／L。最可能的诊断是

A. 电解质紊乱
B. 酸中毒
C. 肝肾综合征
D. 消化道出血
E. 慢性肾炎复发

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

[多选题]喘证的病机为（ ）

A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻

[多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉

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