2024高级卫生专业技术资格考试（副高）中西医结合骨科学（副高）试题案例分析题答案(01.01)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、矫枉过正(overcorrection)、肾结核(renal tuberculosis)、神经炎(neuritis)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、巨细胞(giant cell)、消肿止痛(detumescence analgesic)、表面光整(surface finishing)、急性骨髓炎(acute osteomyelitis)、退休工人(retired worker)

[单选题]不属于畸形愈合后晚期并发症的是

A. 缺血性肌挛缩
B. 迟发性神经炎
C. 创伤性关节炎
D. 关节劳损
E. 自发性肌腱断裂

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[多选题]提示血液浓缩，血容量不足的标志是

A. 血小板升高
B. 红细胞升高
C. 出凝血时间延长
D. 血红蛋白升高
E. 血细胞比容增加

[多选题]女孩，5岁，跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。临床诊断为：右肱骨髁上骨折，伸直型。拟采用非手术治疗，应注意：

A. 轻度的桡偏必须整复，甚至可矫枉过正
B. 注意预防肘外翻
C. 旋转移位必须矫正
D. 轻度的尺偏可不矫正
E. 注意Volkmann缺血性肌挛缩

[多选题]理筋手法的作用有( )

A. 软化疤痕
B. 活血化瘀
C. 消肿止痛^{(detumescence analgesic)}
D. 舒筋活络
E. 松解粘连

[单选题]急性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}，在骨膜下或骨髓内有脓液时，下列最关键的治疗措施是( )

A. 联合使用大量抗生素
B. 多次抽脓并注入抗生素
C. 局部固定防止病理性骨折
D. 进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药
E. 局部引流

[单选题]患者，女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整^{(surface finishing)}，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为

A. 骨髓炎
B. 骨肉瘤
C. 转移性肿瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 脊索瘤

[单选题]患者，男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是

A. 仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
B. 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
C. 按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
D. 关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
E. 彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

[单选题]一退休工人^{(retired worker)}58岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋畸形，还应进行哪项检查?

A. 作抽屈实验
B. 测量肢体长度
C. 测量Bryant三角底边
D. 下肢轴性叩痛检查
E. 排髋关节X片

[多选题]骨与关节结核在哪种情况下，适宜作病灶清除手术( )

A. 不易控制的单纯滑膜结核
B. 有脊髓神经压迫症状
C. 合并肾结核
D. 长期不愈的窦道
E. 不能自行吸收的脓肿

[单选题]某男，60岁。近期自觉听力下降明显，伴耳中蝉鸣，头目眩晕，腰膝酸软，脉沉细。据此判断，其病机当为

A. 精脱
B. 气脱
C. 血脱
D. 津脱
E. 液脱

[单选题]《上古天真论》“肾气平均，筋骨劲强，真牙生而长极”见于

A. 女子三七
B. 男子四八
C. 男子三八
D. 女子四七
E. 男子五八

[单选题]辨别疾病传经与否的依据是

A. 病程的长短
B. 感邪的轻重
C. 体质的强弱
D. 治疗的当否
E. 脉证的变化

[单选题]下列诸证中，除哪项外，均可见于白虎加人参汤证

A. 心烦
B. 背微恶寒
C. 时时恶风
D. 口燥渴
E. 下利

[单选题]秋燥，症见发热，干咳无痰，气逆而喘，咽干鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，苔薄白而燥，治宜

A. 麻杏石甘汤
B. 清燥救肺汤
C. 千金苇茎汤
D. 黄连阿胶汤
E. 沙参麦冬汤

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