【名词&注释】
体格检查(physical examination)、发挥作用、血脑屏障(blood-brain barrier)、《诸病源候论》(treaties on the causes and manifestatio
...)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、《黄帝内经》(yellow emperor ' s internal classic)、内脏器官(internal organs)、《神农本草经》、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、发挥重要作用
[单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案
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[单选题]下列哪项不是机体死亡的标志
A. 心跳、呼吸停止
B. 脑死亡
C. 出现尸斑、尸僵
D. 瞳孔散大、光反射减弱
E. 各种反射完全消失
[单选题]对于ALI/ARDS患者,机械通气的原则哪项不正确
A. 选用容量控制的通气模式
B. 选用小VT(4~6ml/kg)
C. 根据压力–容量曲线选择最佳PEEP
D. 通气在“高–低位反折点”之间进行
E. 机械通气过程中监测血气变化,及时调节
[单选题]为了不遗漏重要的伤型,在体格检查中遵循的检查顺序
A. “CRASHPLAN”
B. “CARSHPLAN”
C. “RASPHCLNA”
D. “NAPLSHCRN”
E. “PLANCRASH”
[单选题]通过加压袖带测量动脉血压的时候,要求
A. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2/3
B. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1/3
C. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1/2
D. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3/4
E. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4/5
[单选题]体外起搏的并发症不包括
A. 局部肌肉收缩,压缩性骨折
B. 呃逆
C. 局部皮肤烧灼感
D. 血气胸
E. 输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难
[单选题]关于引起腹腔间室综合征的常见病因,描述不正确的是
A. 腹腔内出血
B. 肠麻痹
C. 急性胃扩张(acute gastric dilatation)
D. 妊娠
E. 毛细血管渗漏
[单选题]多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是
A. 产生氨基糖苷钝化酶
B. 产生DNA螺旋酶
C. 孔蛋白缺如
D. 具有外膜药物泵出蛋白
E. 产生β-内酰胺酶
[单选题]关于宿主免疫性的叙述,哪一项是不正确的
A. 非特异性免疫作用范围较广,应答迅速,但无特异性,个体出生时不存在
B. 屏障结构包括皮肤和黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等
C. 正常组织和体液中存在补体、溶菌酶、防御素等多种抗菌物质,常配合其他杀菌因素而发挥作用
D. 细胞免疫的相应细胞为细胞毒性T细胞和CD4+Th1细胞。在抗感染免疫,尤其是抗细胞内寄生菌、病毒和真菌感染中发挥重要作用
E. 抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬作用,中和外毒素、抗体和补体的联合溶菌作用,抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用等而发挥抗感染效应
[单选题]下列有关急性肾衰竭的描述,错误的是
A. 是一种严重的临床综合征
B. 短时间内出现血中氮质产物聚集
C. 各种原因引起短时间内的肾功能损害
D. 短时间出现肾萎缩
E. 可出现水电解质和酸碱平衡的失调
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》
[单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
A. 液门
B. 中渚
C. 阳池
D. 天井
E. 外关
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