呼吸内科学(副高)2023试题详细解析(12.24)

【名词&注释】

结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、杞菊地黄丸(qi ju di huang wan)、麦门冬汤、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、结核性胸膜炎胸腔积液、烦躁不安、完全缓解(complete remission)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、暂时性尿失禁(provisionality incontinence)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

A. 干酪性肺炎
B. 结脑患者体温不降
C. 结核性胸膜炎胸腔积液量多
D. 胸膜增厚粘连
E. 急性粟粒性肺结核

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学习资料：

[单选题]可能存在肺血栓栓塞症的是

A. 活动时出现呼吸困难，休息时好转
B. 活动时出现一侧下肢疼痛、跛行
C. 出现心前区闷痛，持续3～5 min好转
D. 夜间突发呼吸困难，坐起后缓解
E. 同时出现双下肢肿胀，以踝部明显

[单选题]男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解^{(complete remission)}。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是

A. 切除双侧睾丸+全身化疗
B. 双侧睾丸放疗+全身化疗
C. 切除患侧睾丸+全身化疗
D. 患侧睾丸放疗+全身化疗
E. 全身化疗

[单选题]女性，63岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 ( )

A. 继续水封瓶引流
B. 胸腔镜下手术
C. 剖胸手术
D. 加用负压吸引装置
E. 胸膜固定术

[单选题]容易并发脓气胸的是

A. 肺炎球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎杆菌肺炎
D. 绿脓杆菌肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

[单选题]患者，男性，22岁，平素体健，3天前游泳后出现高热40.2℃、寒战，伴咳嗽、咳铁锈色痰，胸痛，胸部CT提示右下肺大片密度均匀实变影，可见支气管充气征，最可能的诊断是

A. 军团菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎衣原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

[单选题]下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据

A. 心尖搏动剑突下明显
B. 肺动脉瓣第二心音亢进
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肝于肋下3cm触及
E. 右心室流出道内径≥30mm

[多选题]对存在发生DVT-PIE危险因素的病例应采用相应的预防措施，主要方法是

A. 小剂量使用尿激酶
B. 扩张血管药
C. 使用加压弹力裤、下肢间歇序贯加压充气泵
D. 预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}
E. 皮下注射小剂量低分子肝素

[多选题]胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关

A. 患侧膈肌受压
B. 运动
C. 胸廓顺应性下降
D. 咳嗽
E. 纵隔移位

[单选题]暂时性尿失禁^{(provisionality incontinence)}见于以下哪种疾病

A. 尿路感染
B. 脑卒中
C. 脊髓炎
D. 慢性前列腺增生
E. 外伤损伤尿道括约肌

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 膀胱

[多选题]属于补益剂的是（ ）

A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

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