患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、急性肾衰竭(acute renal failure)、皮下注射(subcutaneous injection)、严格控制(strictly controlled)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、急性肾炎(acute nephritis)、住院治疗(hospitalization)、心脏前负荷(heart preload)、开放性肺结核(open tuberculosis)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。

A. D

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学习资料：

[多选题]关于应用胰岛素的注意事项，叙述正确的有（）

A. 胰岛素宜冰冻保存
B. 抽吸药液时避免震荡
C. 皮下注射部位经常更换
D. 混合注射时先抽吸正规胰岛素
E. 应用时注意药物有效期

[多选题]可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷^{(heart preload)}（）

A. 半卧位或坐位
B. 避免焦虑
C. 双腿下垂
D. 持续低流量吸氧
E. 严格控制入液量和输液速度

[多选题]关于肺结核消毒隔离措施正确的是（）

A. A.开放性肺结核^{(open tuberculosis)}患者应住院治疗^{(hospitalization)}并进行呼吸道隔离B.卧室保持良好通风C.患者在打喷嚏，咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻，然后将纸直接焚烧D.与规则化疗不足2～3周的患者接触时应戴口罩E.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒

[多选题]患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。

A. A, B, D, E, F

[多选题]患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。

A. C, D, E, F, G

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