患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4d，腹痛1d”来诊。患者4d前无明

【名词&注释】

季节性(seasonal)、致病菌(pathogenic bacteria)、卡介苗(bcg)、地方性(endemic)、成年人(adult)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、乙状结肠(sigmoid)、抗休克(antishock)、根本措施(basic measure)、不可能(impossible)

[多选题]患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4d，腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药”未见好转，体温最高达40℃，无恶心、呕吐，曾就诊于当地医院，予以“利巴韦林（病毒唑）”等治疗，2d后患者左面颊疼痛减轻，但发热、头痛无明显改善，1d前出现腹痛，较剧，以中上腹痛为主，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无肩背部放射性疼痛，无腹泻、腹胀，无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史，否认结核、肝炎病史，吸烟15年，3~4支/d，饮酒少量。查体：T38.5℃，P100次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；颈软，皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及；左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块，皮肤不红，包块质中，轻压痛，腮腺口无脓液溢出，咽轻度充血，扁桃体不大；双肺呼吸音清，心脏检查无殊；腹平软，左中上腹轻压痛，墨菲征（－），肝、脾肋下未及，未触及肿大的胰腺，肠鸣音减弱；睾丸无异常，双下肢无水肿；神经系统病理反射未引出。

A. B, C, D, F

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学习资料：

[单选题]在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项（）

A. A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳－白喉－破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗

[单选题]关于鼠疫的流行特点哪项不正确（）

A. A.爆发流行多见B.有明显的季节性C.与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关D.有明显的地方性E.疫源地空间分布广、面积大

[单选题]抗休克^(antishock)的根本措施^{(basic measure)}是（）

A. A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓

[多选题]关于细菌性痢疾，叙述错误的有（）

A. A.常见致病菌为福氏志贺菌，宋内志贺菌次之B.宋内志贺菌感染后易转为慢性C.所有的痢疾杆菌只有内毒素D.主要病变部位是直肠和乙状结肠^(sigmoid)E.成年人不可能^(impossible)患中毒性菌痢

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