2022产褥期异常题库冲刺密卷答案+解析(11.06)

1. [单选题]产妇，26岁，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃。检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感，宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是（）

A. 急性子宫内膜炎
B. 急性子宫内膜及肌炎
C. 上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染
D. 乳腺炎
E. 盆腔腹膜炎

2. [单选题]女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口^{(cervical os)}开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋Ⅳ号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关实验室和影像学检查，最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历，除C和D外，最可能造成感染的原因是（）

A. 年龄过大
B. 双胎妊娠
C. 胎膜早破
D. 临产后剖宫产
E. 抗生素使用不当

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