2022白血病题库优质每日一练(11月07日)

1. [单选题]患者，男性，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109／L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意^{(special attention)}的体征是（）。

A. 睑结膜苍白
B. 胸骨压痛
C. 浅表淋巴结肿大
D. 皮肤出血点^(petechia)
E. 心脏杂音

2. [单选题]患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取的治疗方案为（）。

A. 应用广谱抗生素
B. 链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C. 化疗+鞘内注射MTX
D. 肾上腺糖皮质激素+先锋霉素^{(cephalosporin)}
E. 输血小板

3. [单选题]患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合（）

A. 慢性髓系白血病（CML）慢性期
B. CML加速期
C. CML急变期
D. 骨髓增殖性疾病（MPD.
E. 骨髓增生异常综合征（MDS）/MPD

4. [单选题]患者女，72岁，因“白细胞增高4个月”来诊。患者于4个月前查体，发现白细胞18×109/L，后多次复查白细胞异常，无乏力、盗汗，无发热。查体：皮肤、巩膜无黄染，皮肤未见出血点^(petechia)及淤斑，浅表淋巴结不大，腹平软，肝、脾未及。血常规：白细胞20×109/L，血红蛋白125g/L，血小板160×109/L，分类淋巴细胞0.81。骨髓涂片分类：增生活跃，淋巴细胞0.55，以成熟小淋巴细胞为主，染色质凝集，未见核仁，幼稚淋巴细胞0.02。染色体核型：46，xx［20］。患者确诊为慢性淋巴细胞白血病（CLL），其分期应为（）

A. Rai1期，BinetA期
B. Rai1期，BinetB期
C. Rai0期，BinetA期
D. Rai0期，BinetB期
E. Rai3期，BinetC期

5. [单选题]DIC多见于（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病^{(promyelocytic leukemia)}
C. 急性单核细胞白血病
D. 红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

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