女性，60岁，既往风湿性关节炎病史30年，劳累后心悸、气促5年，

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、多巴酚丁胺(dobutamine)、相对性(relativity)、运动障碍(dyskinesia)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风湿热(rheumatic fever)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、心脏后负荷(heart afterload)、非洋地黄类强心剂、双下肢水肿

[单选题]女性，60岁，既往风湿性关节炎病史30年，劳累后心悸、气促5年，近来加重，夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者心功能不全的类型为( )

A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭伴肾功能不全
D. 右心衰竭伴肺部感染
E. 全心衰竭

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学习资料：

[单选题]老年人二尖瓣反流最常见的原因是

A. 二尖瓣环钙化
B. 冠心病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 老年肺气肿
E. 风湿性心脏病

[单选题]病毒性心肌炎可出现的表现是

A. BerK三联征
B. Ewart征
C. Osler结
D. Janeway结
E. Adams–Stokes综合征

[单选题]以下非洋地黄类强心剂中，何者不能扩张外周血管，减轻心脏后负荷^{(heart afterload)} ( )

A. 二联吡啶酮
B. 多巴酚丁胺
C. 多巴胺
D. 氨利酮
E. 胰高糖素

[单选题]下列哪项不是主动脉夹层的可能病因 ( )

A. 主动脉中层肌肉退行性变
B. 弹性纤维缺少
C. 马方综合征
D. 主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄
E. 低血压

[单选题]女，20岁，近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛，伴低热、脱发、口腔溃疡，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 关节结核

[单选题]下列哪种疾病可出现奇脉

A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 缩窄性心包炎
D. 先天性心脏病动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

[单选题]腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是

A. 腰椎结核
B. 风湿热
C. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}
D. 急性胆囊炎
E. 类风湿关节炎

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