【名词&注释】
尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、颈静脉(jugular vein)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、水重吸收(fluid reabsorption)、系膜毛细血管性肾炎、双下肢水肿、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)
[填空题]患者女性,57岁,因“反复双下肢水肿6个月”来诊。查体:双眼睑压凹性水肿,颈静脉充盈,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音无异常。腹腔积液征(-),双肾区叩击痛。尿常规:蛋白(+++),红细胞132个/μl。
最可能的临床诊断是
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[单选题]男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是
A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害
[单选题]绝大多数能治愈的肾炎是
A. 新月体性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)
[单选题]血管升压素对肾脏的主要作用是
A. 提高远曲小管和集合管对水的通透性
B. 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收
C. 提高内髓部集合管对尿素的通透性
D. 促进近端小管对水重吸收(fluid reabsorption)
E. 保Na、排K,保水
[多选题]从治法包括( )
A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用
[多选题]属于脉率较快的脉有( )
A. 数脉
B. 促脉
C. 濡脉
D. 结脉
E. 代脉
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