患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明

【名词&注释】

核蛋白(nucleoprotein)、西双版纳、血循环(blood circulation)、参考价值(reference value)、多巴胺D(dopamine d)、阿米巴包囊(amebic cyst)、阿米巴滋养体(amebic trophozoite)、明显变化(significant change)、回归热(relapsing fever)、消灭传染源(eliminating infections source)

[多选题]患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化^{(significant change)}。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

A. A, B, C, E, F, G

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[单选题]甲型流感病毒最容易发生变异的成分是（）

A. 包膜脂类
B. 核蛋白
C. 衣壳蛋白
D. 基质蛋白
E. 神经氨酸酶和血凝素

[单选题]关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）

A. A.消灭传染源^{(eliminating infections source)}主要是灭鼠B.患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫C.切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨滋生地D.在流行区野外工作者应作好个人防护E.及时接种疫苗

[单选题]患者，男，32岁，10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞（+ + +），白细胞（+）。白细胞为9.1×109／L，红细胞3.7×109／L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是（）

A. 粪便涂片检菌
B. 粪便培养致病菌
C. 粪便镜检寄生虫卵
D. 粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E. 粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体^{(amebic trophozoite)}

[单选题]回归热^{(relapsing fever)}出现反复发作是因为（）

A. A.病原体反复入血B.螺旋体长期潜伏在肝、肾、骨髓等器官定期释放毒素C.患者反复被蜱叮咬D.机体免疫反应和螺旋体体表抗原变异E.患者反复被体虱叮咬

[多选题]隐球菌常定位于中枢，其原因有（）

A. A.药物不易通过血-脑脊液屏障B.脑脊液中缺乏补体C.脑脊液中富含多巴胺D.脑脊液中缺乏抗体E.颅内血循环差

[多选题]患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。

A. A, B, F

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