女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、脂肪酶(lipase)、利尿剂(diuretic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、血循环(blood circulation)、枸橼酸(citrate)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、适用于(suitable for)、不明显(not obvious)

[填空题]女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食

以下治疗错误的是

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[单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定

[单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

A. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg，呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg，呋塞米200mg

[单选题]男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显^{(not obvious)}。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是 ( )

A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂

[单选题]男性，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。体检：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张出血
D. 肝癌破裂
E. 胆道出血

[单选题]血循环中的IC(circulatingimmunocomplex，CIC)为相对分子量小的复合物，其分子量通常为

A. 等于19S
B. 小于19S
C. 小于29S
D. 大于19S，小于29S
E. 大于29S

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