【导读】
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1. [单选题]对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()
A. 心律失常的存在及其类型
B. 心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C. 心律失常发作的频繁程度、起止方式
D. 心律失常是触发机制还是自律性增高
E. 心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应
2. [单选题]下列有关食管心房调搏的描述,不正确的是()
A. 对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助
B. 诱发和终止房室结折返性心动过速
C. 有助于(helpful to)鉴别室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速
D. 有助于(helpful to)对自主神经功能的检测
E. 有助于(helpful to)确定病态窦房结综合征的诊断
3. [单选题]患者接受电生理检查的目的不包括()
A. 确立心律失常及其类型
B. 了解心律失常的起源部位与发生机制
C. 检测自主神经功能
D. 通过电极导管以不同的能量(射频、超声等)消融参与心动过速形成的心肌,以达到治愈心动过速的目的
E. 通过电刺激确定患者是否易于诱发室性心动过速、有无发生心脏性猝死的危险
4. [单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况()
A. 正常健康人
B. 运动员
C. 贫血
D. 急性下壁心肌梗死
E. 甲状腺功能减退
5. [单选题]女性,44岁,活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张,双肺底闻细小湿啰音,心脏向两侧扩大,心率100次/分,律整,心尖部闻第三心音奔马律,可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿(++),超声示左右心室扩大,弥漫性运动减弱,二尖瓣中度反流。最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,全心衰竭
B. 扩张型心肌病,全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,全心衰竭
E. 缩窄性心包炎
6. [单选题]男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 结性期前收缩
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞
7. [单选题]关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是()
A. 降低浦肯野纤维的自律性
B. 减慢心房、心室和浦肯野纤维的传导性(conductivity)
C. 延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
D. 阻滞钠通道,不影响钾通道
E. 对钠、钾通道都有抑制作用
8. [单选题]洋地黄中毒导致的心律失常中,最具有特异性表现的是()
A. 频发房性期前收缩
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
E. 左束支传导阻滞
9. [单选题]患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。
A. D
10. [单选题]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗(digoxin intervention)。
A. E