患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两

【名词&注释】

控制性(controlled ovarian)、心功能(cardiac function)、房室传导阻滞、血药浓度、多巴胺(dopamine)、麻醉药(anesthetics)、呼吸困难(dyspnea)、梗阻性(obstructive)、不明确(imprecision)、间质性肺水肿(pulmonary interstitial edema)

[多选题]患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿^{(pulmonary interstitial edema)}，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。

A. B, D

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学习资料：

[单选题]移植心脏病人的血钾应不超过

A. 3.0mmol/L
B. 3.5mmol/L
C. 4.0mmol/L
D. 5.0mmol/L
E. 6.0mmol/L

[单选题]最适用于小儿麻醉诱导的吸入麻醉药是（）。

A. 乙醚
B. 七氟烷（七氟醚）
C. 恩氟烷（安氟醚）
D. 氟烷
E. 异氟烷（异氟醚）

[单选题]关于恶性高热的描述下列哪项是错误的（）。

A. 病因不明确^{(imprecision)}
B. 本质为骨骼肌内浆网钙通道异常
C. 吸入麻醉药可诱发
D. 应将体温控制在38℃以下
E. 确诊有赖于肌肉活检

[单选题]男，50岁，因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难^(dyspnea)，查体见右侧胸饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是（）。

A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸

[单选题]肥厚性梗阻性^{(obstructive)}心肌病人麻醉诱导后血压由130／80mmHg降至85／60mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首选升压药为（）。

A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 头低足高体位
D. 加快输液
E. 盐酸去氧肾上腺素

[单选题]关于控制性降压叙述正确的是（）。

A. 实施控制性降压时，麻醉深度应适当减浅
B. 一般以手术野不出血作为控制性降压的标准
C. 坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生
D. 控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小
E. 采用吸入麻醉药降压时，氟烷优于异氟烷

[单选题]下列哪个部位的麻醉气体分析结果可以代表患者肺泡中麻醉气体浓度（）

A. 蒸发器输出端呼气末期的气体
B. 呼吸管道呼出端呼气末期的气体
C. 呼吸管道吸气端呼气末期的气体
D. 呼吸回路内的混合气体
E. 呼气末期气管插管接口处的气体

[单选题]诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是（）

A. 加快诱导
B. 减慢诱导
C. 减少不良反应
D. 减少应激反应
E. 延长麻醉时间

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