急诊科题库2022考前点睛模拟考试300

1. [单选题]女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性高血糖状态
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 脑血管疾病

2. [单选题]在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当（）

A. 惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥
B. 昏迷患者不宜洗胃
C. 在服毒6小时内洗胃最有效
D. 如服毒超过6小时，则不必洗胃
E. 食管静脉曲张患者不宜洗胃

3. [单选题]氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）

A. 维生素K
B. 二巯丙醇
C. 纳洛酮
D. 氟马西尼（安易醒）
E. 乙酰胺（解氟灵）

4. [单选题]对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒^{(tetramine poisoning)}时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）

A. 脑部疾病所致继发性癫痫
B. 破伤风、狂犬病惊厥等疾病
C. 主要需与氟乙酰胺中毒鉴别
D. 病毒性脑炎
E. 不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别

5. [单选题]癫痫持续状态的治疗首选（）

A. 地西泮
B. 苯巴比妥
C. 氯丙嗪^{(chlorpromazine)}
D. 苯妥英钠
E. 卡马西平

6. [单选题]急性心肌梗死的诊断依据，下列哪项是最主要的：（）

A. 心肌缺血症状
B. 心电图病理性Q波形成
C. 心肌肌钙蛋白阳性
D. 心电图ST段抬高
E. 心脏超声心动图示有节段性运动异常

7. [单选题]女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）

A. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 二尖瓣狭窄伴支气管哮喘
C. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
D. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
E. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭

8. [单选题]选择血管活性药物治疗休克时应首先做到（）

A. 充分补足血容量
B. 保护和改善细胞功能
C. 纠正酸中毒
D. 改善心脏功能
E. 去除原发病因

9. [多选题]关于硫化氢中毒的病因和机制，正确的是（）

A. 急性中毒均由呼吸道吸入所致
B. 在一定剂量范围内，小部分可以原形随呼出气体排出体外
C. 大部分经代谢后被排出体外
D. 在体内有蓄积作用
E. 对机体产生危害的是来不及代谢和排出的游离硫化氢

10. [多选题]正常胸部叩诊音可有（）

A. 清音
B. 浊音或实音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 震水音

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